भारत ने स्वास्थ्य सेवाओं के क्षेत्र में कई प्रगति की है, लेकिन फिर भी कई बड़ी चुनौतियाँ सामने हैं, जो देश के सार्वजनिक स्वास्थ्य तंत्र की मजबूती में बाधा डाल रही हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की 2024 की वार्षिक रिपोर्ट में इन चुनौतियों को प्रमुख रूप से उजागर किया गया है।
WHO की रिपोर्ट के अनुसार, भारत में कुछ महत्वपूर्ण क्षेत्रों में अभी भी सुधार की आवश्यकता है, जिनमें जलवायु परिवर्तन, गैर-संक्रामक बीमारियाँ (NCDs) और क्षेत्रीय असमानताएँ शामिल हैं, जो देश के स्वास्थ्य तंत्र को प्रभावित कर रही हैं।
नॉन-कम्युनिकेबल डिजीज (NCDs) का बढ़ता खतरा
डॉ. रोडेरिको एच. ओफ्रिन, WHO के भारत प्रतिनिधि, ने कहा, “भारत ने कई बीमारियों, जैसे कि तपेदिक (TB) के खिलाफ लड़ाई में सफलता प्राप्त की है और टीकाकरण में भी विस्तार किया है। हालांकि, कुछ बाधाएँ अभी भी बनी हुई हैं, खासकर अस्वस्थ जनसंख्या तक पहुंचने में और NCDs के बढ़ते बोझ से निपटने में।”
WHO की रिपोर्ट में यह चिंता जताई गई है कि गैर-संक्रामक बीमारियाँ (NCDs) जैसे डायबिटीज, हाइपरटेंशन, और हृदय रोग अब भारत की प्रमुख स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हो गई हैं। 2024 में WHO के अनुमान के मुताबिक, 58.6 मिलियन से अधिक लोग NCDs का इलाज करवा रहे थे, जो पिछले वर्ष से 15% अधिक है।
“NCDs की चुनौती केवल चिकित्सा नहीं, बल्कि आर्थिक भी है,” डॉ. ओफ्रिन ने कहा। “जबकि हमने इलाज में सुधार किया है, अब हमें रोकथाम पर जोर देना चाहिए – जैसे खराब जीवनशैली और पर्यावरणीय कारकों को कम करना।”
WHO ने भारत सरकार के ‘नेशनल प्रोग्राम फॉर प्रिवेंशन एंड कंट्रोल ऑफ कैंसर, डायबिटीज, कार्डियोवेस्कुलर डिजीजेज़ और स्ट्रोक’ (NPCDCS) का समर्थन किया है, जिसने स्क्रीनिंग और प्रारंभिक पहचान में सुधार किया है। लेकिन शहरी इलाकों में जीवनशैली में हो रहे बदलाव और प्रदूषण की बढ़ती समस्या इन बीमारियों के बढ़ने का कारण बन रही है।
मच्छर जनित बीमारियों का संकट
इसके अलावा, भारत में मच्छर जनित बीमारियाँ जैसे डेंगू का बढ़ता संकट भी चिंता का विषय है। हालांकि मलेरिया पर नियंत्रण में सफलता प्राप्त हुई है, लेकिन डेंगू ने खासकर शहरी क्षेत्रों जैसे दिल्ली, मुंबई और बेंगलुरु में चिंता पैदा कर दी है। WHO की रिपोर्ट में यह कहा गया कि डेंगू के प्रकोपों की आवृत्ति बढ़ी है और मौसमी चरम पर स्वास्थ्य ढांचा अक्सर दबाव में होता है।
डॉ. ओफ्रिन ने बताया “ये बीमारियाँ जलवायु परिवर्तन और मौसम में बदलाव से प्रभावित होती हैं।” “शहरीकरण और खराब स्वच्छता, साथ ही रोग निगरानी और मच्छर नियंत्रण की कमी, प्रकोपों को संभालना मुश्किल बना रही है।” WHO ने भारत के ‘नेशनल वेक्टर बॉर्न डिजीज कंट्रोल प्रोग्राम’ के साथ मिलकर इन बीमारियों पर काबू पाने के लिए तकनीकी सहायता प्रदान की है, लेकिन इसके मूल कारणों को दूर करने के लिए और अधिक प्रयास किए जाने की आवश्यकता है।
एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) की बढ़ती चुनौती
WHO ने भारत में एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) को भी एक गंभीर वैश्विक स्वास्थ्य खतरे के रूप में पहचाना है। AMR तब होता है जब बैक्टीरिया और अन्य रोगजनक सामान्यत: इस्तेमाल होने वाली एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं, जिससे संक्रमण का इलाज कठिन हो जाता है। भारत AMR से सबसे अधिक प्रभावित देशों में से एक है, जहां मानव और पशु चिकित्सा दोनों क्षेत्रों में एंटीबायोटिक का अत्यधिक उपयोग हो रहा है।
इससे निपटने के लिए, WHO ने भारत सरकार के साथ मिलकर ‘नेशनल एक्शन प्लान ऑन एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस’ (NAP-AMR) पर काम किया है, जिसका उद्देश्य एंटीबायोटिक प्रबंधन और संक्रमण नियंत्रण में सुधार करना है। हालांकि, रिपोर्ट में यह भी बताया गया कि AMR को काबू करने के लिए अभी और अधिक प्रयासों की आवश्यकता है।
स्वास्थ्य समता और अवसंरचना की चुनौतियाँ
भारत की बढ़ती हुई जनसंख्या और स्वास्थ्य सेवा में समतलता की कमी भी एक महत्वपूर्ण चुनौती है। रिपोर्ट में यह स्पष्ट रूप से कहा गया है कि स्वास्थ्य सेवाओं को मजबूत और लचीला बनाना बेहद जरूरी है, खासकर ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों में। हालांकि भारत ने डिजिटल स्वास्थ्य पहलों, जैसे कि राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन और एकीकृत स्वास्थ्य सूचना प्रणाली में प्रगति की है, लेकिन स्वास्थ्य ढांचे को और अधिक सुदृढ़ करने की आवश्यकता है।
डॉ. ओफ्रिन ने कहा “भारत का स्वास्थ्य तंत्र अनुकूलनीय और लचीला होना चाहिए। हमें स्वास्थ्य आपात स्थितियों का सामना करने के लिए तैयार रहना होगा, सिर्फ प्रतिक्रिया देने के बजाय।”
निष्कर्ष
भारत के स्वास्थ्य क्षेत्र में बीमारियों की बढ़ती संख्या और अन्य समस्याओं के बावजूद, सरकार और WHO के साझा प्रयासों से कुछ सफलता मिली है। लेकिन स्वास्थ्य क्षेत्र में सुधार के लिए व्यापक बदलाव और दीर्घकालिक योजना की आवश्यकता है। स्वास्थ्य सेवाओं के क्षेत्र में निवेश और समग्र दृष्टिकोण से भारत को एक स्वस्थ भविष्य की ओर बढ़ने की दिशा में ठोस कदम उठाने होंगे।